Obat-obatan

Obat untuk diabetes tipe 2 generasi baru: alat baru

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, pasien harus menggunakan obat untuk diabetes tipe 2 generasi baru. Awalnya, "penyakit manis" dapat dikontrol dengan mematuhi diet yang benar dan gaya hidup aktif, tetapi seiring waktu kerja pankreas memburuk, dan dimungkinkan untuk menggunakan obat pengurang gula.

Ada cukup banyak dari mereka di pasar farmakologis, tetapi mana yang memiliki efek terapi terbesar?

Sangat sulit untuk menjawab pertanyaan itu, karena mereka mungkin cocok untuk satu pasien, tetapi tidak cocok untuk yang lain. Karena itu, artikel ini akan mengungkap efek dari jenis obat utama.

Jenis obat untuk diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 disebut insulin-independent, karena dengan perkembangan suatu penyakit, suatu hormon yang menurunkan kadar gula diproduksi oleh pankreas. Seluruh masalah terletak pada pengakuan insulin oleh sel-sel perifer, di mana reseptor terganggu. Pada dasarnya, patologi semacam itu berkembang pada generasi yang lebih tua berusia 40 tahun, terutama pada orang-orang dengan kelebihan berat badan dan keturunan.

Saat ini, obat baru sedang diproduksi di seluruh dunia untuk membantu menormalkan konsentrasi glukosa dan membebaskan pasien dari gejala diabetes. Di bawah ini adalah daftar jenis obat utama:

  1. Meningkatkan kerentanan sel terhadap hormon: thiazolidinediones (Diagnlitazone, Pyoglar), biguanides (Metformin, Glucophage).
  2. Obat baru yang mulai dibuat sejak tahun 2000-an: DPP-4 inhibitor (Januvia, Ongliz), agonis reseptor GLP-1 (Byetta, Viktoza), inhibitor alpha-glukosidase (Glucobay).
  3. Merangsang produksi insulin: turunan sulfonylurea (Maninil, Glurenorm, Diabeton), meglitinida (Starlix, Novonorm).

Perlu dicatat bahwa turunan sulfonylurea dan meglitinida secara negatif mempengaruhi kerja pankreas, menipiskannya. Pasien yang menggunakan obat-obatan tersebut, ada risiko transisi dari bentuk kedua penyakit di yang pertama.

Semua obat yang tercantum di atas adalah obat generasi baru dan digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2.

Masing-masing dari mereka memiliki karakteristik, kelebihan dan kekurangan masing-masing, yang akan diungkapkan sedikit kemudian.

Fitur pengobatan diabetes

Setelah seseorang mendapati dirinya dalam dua gejala utama penyakit - haus yang tak terpuaskan dan sering buang air kecil, ia harus segera menghubungi terapis, yang akan mengirimnya ke diagnosis yang tepat.

Ketika mengambil analisis, darah kapiler atau vena dikumpulkan dan, setelah mendapatkan hasil yang melebihi nilai batas masing-masing 5,5 dan 6,1 mmol / l, kita dapat berbicara tentang perkembangan pradiabetes atau diabetes.

Kemudian, untuk menentukan jenis patologi, dilakukan analisis tingkat antibodi C-peptida dan GAD. Jika tipe kedua diabetes telah ditemukan pada pasien, rejimen pengobatan dikembangkan oleh dokter yang hadir, yang meliputi:

  • diet khusus;
  • aktivitas fisik;
  • pemantauan glukosa konstan;
  • minum obat pengurang gula.

Dalam hal ini, pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien dapat bergaul dengan nutrisi yang tepat, istirahat aktif dan kontrol gula. Setiap 2-3 bulan ia berkewajiban untuk lulus tes di lembaga medis, sehingga dokter dapat menentukan seberapa efektif perawatannya. Jika kondisi pasien memburuk, dokter harus meresepkannya pil diabetes dengan tindakan hipoglikemik.

Jika pasien mengalami obesitas, dokter kemungkinan akan meresepkan obat dengan zat aktif - metformin. Penggunaan alat ini akan membantu mengurangi berat badan dan kadar glukosa. Jika pasien tidak memiliki masalah seperti itu, maka dokter akan meresepkan obat yang meningkatkan sensitivitas dan produksi insulin oleh pankreas. Juga pertimbangkan patologi yang terkait dengan diabetes. Misalnya, jika seorang pasien memiliki masalah ginjal, maka dokter perlu mengambil obat-obatan yang akan dikeluarkan oleh organ lain.

Seperti yang Anda lihat, setiap penderita diabetes memerlukan pendekatan khusus untuk pengobatan penyakit ini. Oleh karena itu, hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan obat yang sesuai secara optimal dan menghitung dosisnya. Pengobatan sendiri tidak sepadan, setiap obat memiliki kontraindikasi dan efek samping yang dapat menyebabkan konsekuensi serius yang tidak dapat dipulihkan.

Persiapan untuk meningkatkan sensitivitas sel

Tiazolidinediones ditemukan baru-baru ini dan hanya dalam beberapa tahun terakhir telah digunakan sebagai obat hipoglikemik. Jenis obat ini tidak memengaruhi pankreas untuk memproduksi insulin, tetapi memengaruhi kerentanan sel dan jaringan terhadap hormon pereduksi gula.

Selain mengurangi kadar glukosa darah, meningkatkan sensitivitas reseptor, tiazolidinedions menguntungkan mempengaruhi profil lipid. Efek hipoglikemik dari obat ini adalah 0,5-2%. Oleh karena itu, mereka dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin, metformin dan turunan sulfonylurea.

Tiazolidinediones termasuk obat-obatan seperti Piglar, Aktos, Diagnlitazone. Keuntungan mereka adalah bahwa mereka hampir tidak menyebabkan hipoglikemia. Kelompok obat ini dianggap paling menjanjikan dalam memerangi resistensi insulin.

Perwakilan biguanides adalah substansi metformin. Itu adalah komponen aktif obat dalam kelompok ini. Itu mulai digunakan dalam praktik medis sejak 1994. Sampai saat ini, obat-obatan ini paling populer ketika meresepkannya untuk pasien dengan diabetes. Metformin mengurangi pasokan glukosa ke darah dari hati dan meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin yang diproduksi. Di apotek, seorang apoteker dapat menawarkan sejumlah besar obat analog, karena semuanya mengandung komponen utama, metformin, perbedaannya hanya pada eksipien. Ini termasuk Bagomet, Gliformin, Glucophage, Formetin, Siofor, Metformin 850 dan lainnya.

Di antara aspek-aspek positif dari aksi metformin adalah rendahnya kemungkinan timbulnya hipoglikemia, pencegahan aterosklerosis, penurunan berat badan dan kemungkinan kombinasi dengan insulin dan obat pengurang gula lainnya. Dalam beberapa kasus, efek dan kerugian metformin yang tidak diinginkan dimungkinkan, misalnya:

  1. Pelanggaran saluran pencernaan pada awal terapi (mual, muntah, kembung, diare, kurang nafsu makan).
  2. Ketidakmampuan untuk menggunakan obat pada penyakit hati, saluran pernapasan, gagal jantung dan ginjal.
  3. Risiko kecil terkena koma susu fermentasi.

Selain itu, dimungkinkan selama terapi jangka panjang untuk memiliki masalah dengan kekurangan vitamin B12.

Obat Baru

Inhibitor DPP-4 adalah obat generasi baru, mereka mulai digunakan sejak 2006. Obat-obatan semacam itu saja tidak mempengaruhi pembentukan insulin. Mereka mampu melindungi polipeptida 1 seperti glukagon (GLP-1), yang diproduksi oleh usus, dari kerusakan oleh enzim DPP-4.

Karena itulah nama obat-obatan ini. GLP-1 merangsang produksi insulin, yang mengurangi tingkat gula dalam tubuh manusia. Selain itu, GLP-1 tidak memungkinkan glukagon berkembang, yang, pada gilirannya, mencegah insulin mengerahkan efeknya.

Poin positifnya adalah bahwa obat-obatan tersebut tidak memprovokasi hipoglikemia, karena mereka tidak lagi bertindak setelah menstabilkan kadar gula. Mereka tidak menambah berat badan dan digunakan dengan hampir semua obat. Pengecualian adalah agonis reseptor yang dapat disuntikkan GLP-1, insulin (hanya Galvus yang dapat diresepkan). Obat-obatan dapat menyebabkan reaksi buruk yang berhubungan dengan sakit perut, juga tidak diinginkan untuk menggunakannya dalam patologi hati atau ginjal. Saat ini, obat-obatan seperti saxagliptin (Onglise), sitagliptin (Januvia) dan vildagliptin (Galvus) sudah umum.

Agonis reseptor GPP-1 adalah hormon yang tidak hanya memberi sinyal pankreas untuk memproduksi insulin, tetapi juga mengurangi nafsu makan dan mengembalikan sel beta yang rusak. Karena GLP-1 setelah makan dihancurkan dalam 2 menit, itu tidak dapat sepenuhnya mempengaruhi produksi insulin. Karena itu, ada analog dari Viktoz dan Byetha, yang diproduksi dalam bentuk suntikan. Harus diingat bahwa obat terakhir hanya berlangsung beberapa jam, dan Viktoza - sepanjang hari.

Inhibitor alfa-glukosidase menghambat konversi karbohidrat menjadi glukosa. Obat-obatan seperti itu paling berguna dalam kasus-kasus di mana setelah makan dalam diabetes ada peningkatan konsentrasi glukosa. Agen diabetes dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat hipoglikemik apa pun. Konsekuensi negatif yang signifikan selama pemberian inhibitor alpha-glukosidase adalah masalah dengan pencernaan - perut kembung, diare. Karena itu, mereka tidak dapat digunakan untuk penyakit usus. Penggunaan kompleks dengan metformin juga tidak diinginkan, karena dapat menyebabkan peningkatan gejala gangguan saluran pencernaan.

Perwakilan utama dari obat-obatan tersebut adalah Glucobay dan Diastabol.

Stimulan insulin

Efek hipoglikemik turunan sulfonylurea secara tidak sengaja ditemukan selama Perang Dunia II, ketika mereka digunakan untuk melawan infeksi. Obat-obatan ini bekerja pada sel beta yang terletak di pankreas yang mensintesis insulin. Obat-obatan semacam itu untuk pengobatan diabetes melanjutkan produksi hormon, serta meningkatkan sensitivitas sel dan jaringan terhadapnya.

Pada saat yang sama, obat memiliki beberapa kelemahan: peningkatan berat badan, hipoglikemia (penurunan cepat kadar gula di bawah normal), terlalu banyak berlatih dan menipisnya sel beta. Akibatnya, pada beberapa penderita diabetes, penyakit ini menjadi tipe 1, yang membutuhkan terapi insulin wajib. Apotek dapat membeli salah satu dari empat kelas turunan sulfonylurea, misalnya:

  • glibenclamide (Maninil);
  • gliclazide (Diabeton MV, Glidiab MB);
  • glycvidon (Glurenorm);
  • glimepiride (Amaril, Glemaz).

Meglitinida merangsang produksi hormon oleh pankreas. Banyak dokter merekomendasikan penggunaannya oleh pasien yang memiliki kadar gula meningkat dalam darah setelah makan. Obat ini harus dikonsumsi tiga kali sehari sebelum penerimaan utama hidangan. Menggunakannya bersama dengan turunan sulfonylurea akan menjadi tidak berarti, karena mereka memiliki efek yang sama. Di apotek Anda dapat membeli obat untuk perawatan diabetes tipe 2, yang dibagi menjadi dua kelas: repaglinide (Novonorm) dan nateglinide (Starlix).

Ulasan banyak pasien menunjukkan bahwa Novonorm tidak hanya mengurangi kadar gula setelah makan, tetapi juga menguranginya saat perut kosong. Pada saat yang sama, efek hipoglikemik dari obat-obatan tersebut berkisar dari 0,7 hingga 1,5%. Dalam hal ini, mereka sering digunakan dengan obat lain, kecuali sulfonylurea.

Di antara kelebihan meglitinida, adalah mungkin untuk memilih fakta bahwa mereka tidak menambah berat badan dan, pada tingkat lebih rendah, menyebabkan serangan hipoglikemia. Efek yang tidak diinginkan ketika menggunakan obat dapat berupa gangguan pencernaan, sinusitis, sakit kepala, infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Di antara kelemahannya adalah tingginya biaya obat, asupan berulang pada siang hari dan efek pengurangan gula yang rendah.

Seperti yang dapat kita lihat, ada banyak obat yang mengurangi kadar gula saat ini. Tetapi masing-masing memiliki efek yang berbeda pada tubuh pasien. Karena itu, dalam pengobatan diabetes tipe 2, perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia akan dapat memilih obat dengan efek paling positif dan paling tidak membahayakan tubuh penderita diabetes. Video dalam artikel ini akan menjawab pertanyaan tentang permulaan dan pengobatan diabetes.

Tonton videonya: Ini Dia Cara Baru Pengobatan Diabetes (Desember 2019).

Loading...