Komplikasi diabetes

Hiperglikemia: penyebab dan gejala

Dalam kebanyakan kasus, hiperglikemia adalah manifestasi dekompensasi diabetes mellitus. Peningkatan kadar glukosa secara tiba-tiba dapat menyebabkan keadaan paroxysmal, di mana seseorang mungkin memerlukan perawatan darurat.
Hiperglikemia
adalah gejala klinis, yang berarti peningkatan patologis kadar glukosa plasma.

Penyebab hiperglikemia

Penyebab langsung hiperglikemia adalah pengambilan glukosa berlebih dalam plasma darah. Peningkatan kadar gula kronis diamati pada penderita diabetes. Faktanya, indikator ini adalah ciri utama penyakit.

Pada orang yang sehat, hiperglikemia tanpa penyebab eksternal yang jelas sering merupakan gejala gangguan pertukaran dan menunjukkan perkembangan tersembunyi diabetes mellitus atau kecenderungan terhadap patologi ini.

Kenaikan tajam kadar gula pada penderita diabetes disebabkan defisiensi insulin - hormon pankreas. Insulin memperlambat (menghambat) proses memindahkan senyawa glukosa melintasi membran sel, dan karena itu kandungan gula bebas dalam darah meningkat.

Pada diabetes mellitus tipe 1, pankreas tidak memproduksi insulin dalam jumlah yang dibutuhkan; pada diabetes tipe kedua, insulin mungkin cukup, tetapi reaksi tubuh yang abnormal terhadap suatu hormon hadir - resistensi terhadap kehadirannya. Kedua diabetes menyebabkan peningkatan jumlah molekul glukosa dalam darah dan menyebabkan gejala khas.

Alasan lain untuk negara yang dimaksud mungkin adalah faktor-faktor berikut:

  • Kesalahan daya
  • Status stres
  • Lesi menular pada tubuh
  • Konsekuensi dari stroke atau serangan jantung yang parah
  • Efek samping dari obat
makan makanan yang kaya karbohidrat sederhana (disebut "cepat"), atau hanya makan berlebihan (kelebihan kalori) - misalnya, karena bulimia nervosa.
- jangka pendek dan permanen. Stres psikologis atau emosional memengaruhi regulasi hormon. Sekalipun Anda makan secara rasional, tetapi sedang mengalami stres kronis, ia bisa disertai dengan gejala hiperglikemik.
Infeksi bakteri, virus, atau bahkan cacing dapat menyebabkan gangguan status hormon dan memicu perubahan dalam darah
Orang yang menderita stroke atau infark miokard di masa lalu mungkin mengalami episode akut hiperglikemia yang tidak berhubungan dengan diabetes.
Kadang-kadang kadar gula yang tinggi bersifat sementara ketika mengambil beberapa obat kuat - misalnya, Rituximab, digunakan dalam proses kemoterapi dalam pengobatan tumor ganas.

Gejala

Dokter membedakan beberapa derajat keparahan hiperglikemia:

  • Ringan (kadar gula - 6-8 mmol / l);
  • Rata-rata (8-11 mmol / l);
  • Berat (di atas 11 mmol / l);
  • Keadaan precomatose (di atas 16 mmol / l);
  • Koma hiperosmolar (lebih dari 55 mmol / l): suatu kondisi yang membutuhkan rawat inap segera dan penuh dengan kematian.
Biasanya, indeks gula cocok dalam kisaran 3 hingga 5 mmol / liter. Pada orang sehat, tingkat senyawa glukosa meningkat 1-3 mmol / l 1-2 jam setelah makan, setelah itu secara bertahap kembali normal. Indikator di atas nilai ini menunjukkan proses patologis dalam tubuh.
Dengan diabetes dalam debut penyakit, kadar gula naik sedikit setelah makan, tetapi tidak kembali normal untuk waktu yang lama. Ini tidak menyebabkan gangguan khusus kesejahteraan, kecuali mungkin peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja.

Seiring perkembangan penyakit, gejalanya meningkat. Gangguan terjadi di hampir semua sistem tubuh. Tanda-tanda hiperglikemia adalah:

  • Rasa haus yang berlebihan (polidipsia);
  • Sering buang air kecil (poliuria);
  • Penurunan berat badan dengan latar belakang nutrisi normal;
  • Kelelahan konstan;
  • Visi kabur;
  • Mual;
  • Mulut kering;
  • Kulit kering (terkadang kulit gatal);
  • Pengurangan regenerasi kulit (penyembuhan goresan yang buruk, lecet yang tidak berbahaya);
  • Penyakit menular yang tidak dapat menerima pengobatan standar (otitis, kandidiasis vagina, dan lainnya);
  • Napas yang jarang, napas pendek (napas Kussmaul);
  • Mengantuk;
  • Gangguan pendengaran;
  • Gangguan irama jantung;
  • Gangguan kesadaran;
  • Penurunan tekanan;
  • Dehidrasi karena glikosuria;
  • Ketoacidosis (ketidakseimbangan asam-basa dalam tubuh, menyebabkan keadaan koma).

Pada pasien dengan diabetes derajat rendah kronis, gejalanya dapat meningkat selama beberapa tahun. Dengan kontrol insulin yang tepat, pasien dapat menghindari manifestasi ekstrim hiperglikemia sepanjang hidup mereka, tetapi untuk melakukan ini, kita harus benar-benar mengikuti diet dan rekomendasi dokter, serta menggunakan glukometer individu. Alat semacam itu memungkinkan pasien kapan saja untuk menentukan kadar gula dalam plasma di rumah.

Pertolongan pertama untuk serangan akut hiperglikemia

  1. Pada tanda pertama hiperglikemia berat pada individu yang tergantung insulin, hormon harus disuntikkan ke dalam tubuh dengan injeksi. Dianjurkan untuk mengukur kadar gula sebelumnya. Suntikan insulin harus diberikan setiap 2 jam sampai kadar glukosa kembali normal. Dalam beberapa kasus, lavage lambung dengan air hangat dan sedikit soda mungkin diperlukan.
  2. Jika tidak ada perbaikan yang diamati, Anda harus memanggil ambulans atau mengantarkan pasien ke klinik secara mandiri. Peningkatan glukosa lebih lanjut dapat menyebabkan asidosis dan depresi pada fungsi pernapasan. Perawatan medis tergantung pada kondisi pasien: pilihan yang paling umum adalah penetes infus.
  3. Jika hiperglikemia terjadi pada orang yang tidak terdiagnosis diabetes mellitus dan disebabkan oleh penyebab yang tidak berhubungan dengan defisiensi insulin, bantuannya adalah menghilangkan gejalanya. Awalnya, Anda harus menetralkan peningkatan tingkat keasaman tubuh. Ini akan membantu: air mineral tanpa gas, larutan soda kue, buah, ramuan herbal. Jika pasien memiliki kekeringan kulit yang berlebihan, perlu menggosoknya dengan handuk basah.

Metode pengobatan

Terapi untuk kondisi ini adalah menghilangkan gejala dan penyebab utamanya. Jika itu adalah diabetes mellitus, maka pengobatan yang tepat untuk penyakit ini harus dilakukan (yang dengan sendirinya merupakan proses yang panjang dan sering seumur hidup).

Dalam proses terapi akan membutuhkan pengukuran kadar glukosa secara teratur. Tes cepat harus dilakukan pada perut kosong dan setelah makan beberapa kali sehari. Jika indikator kritis diamati beberapa kali berturut-turut, konsultasi medis dan penyesuaian dosis insulin diperlukan.

Salah satu cara paling efektif untuk mempengaruhi kinerja gula - makanan diet. Mengontrol kandungan kalori dari makanan dan memperhitungkan jumlah karbohidrat yang dicerna dalam tubuh akan membantu mengandung kadar glukosa.

Untuk mengukur jumlah karbohidrat yang dikonsumsi oleh dokter diperkenalkan hal seperti itu "unit roti" - Ini adalah 15 gram karbohidrat. Unit roti sesuai dengan sepotong kecil roti dengan berat 30 g atau 100 g oatmeal. Untuk penderita diabetes, jumlah unit roti tidak boleh melebihi 25 per hari. Sebagian besar asupan harian harus dimakan pada pagi dan sore hari.

Pada saat yang sama, jumlah protein dan lemak harus sesuai dengan tingkat kebutuhan tubuh - dan tidak lebih. Untuk membuat pilihan diet terbaik untuk pasien diabetes akan membantu ahli gizi yang berkualitas, dengan mengambil sebagai dasar bobot pasien dan biaya energi mereka.
Juga membantu mengurangi konsentrasi gula:

  • Minuman berlimpah (air bersih paling cocok);
  • Aktivitas fisik (senam).

Penghapusan hiperglikemia terkait dengan keberadaan agen infeksi terletak pada pengobatan antibiotik atau antivirus. Kadar gula abnormal yang disebabkan oleh stres dan gangguan saraf, menjadi normal dengan sendirinya, segera setelah keadaan psiko-emosional menjadi stabil.

Pencegahan

Langkah untuk mencegah hiperglikemia pada pasien dengan diabetes adalah dengan mengontrol konsumsi karbohidrat dan pengukuran gula secara konstan. Pencegahan kondisi ini pada orang tanpa diabetes adalah diet seimbang, olahraga, perawatan tepat waktu penyakit menular. Orang yang menderita stroke (serangan jantung) harus benar-benar mengikuti rekomendasi medis untuk koreksi gaya hidup.

Tonton videonya: Penyebab & Jenis Penyakit Diabetes Mellitus (Desember 2019).

Loading...