Diabetes

Pengobatan aterosklerosis serebral pembuluh serebral

Arteriosklerosis adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh penggantian trofik dan kontraksi dinding pembuluh tipe otot dengan jaringan ikat. Pada saat yang sama, sifat utama pembuluh, elastisitas, hilang, yang penuh dengan perburukan dalam pasokan darah ke daerah di mana vena atau arteri yang terkena berada.

Bentuk khusus arteriosklerosis adalah aterosklerosis, juga disebut metabolik. Penyebab kondisi ini adalah disfungsi metabolisme lemak dalam tubuh, yang menyebabkan kebocoran melalui membran basal dan endotel pembuluh darah.

Aterosklerosis serebral yang paling berbahaya adalah perkembangan proses patologis di arteri utama yang memberi makan otak. Jika organ sentral terpengaruh, konsekuensinya bisa sangat serius, sehingga perawatan dan pencegahan keadaan penyakit harus menjadi prioritas bagi pasien.

Penyebab utama dan mekanisme pembangunan

Ada banyak alasan yang berkontribusi terhadap terjadinya dan perkembangan penyakit.

Mekanisme awal penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme lipid.

Kurangnya oksidasi lipid, ketidakseimbangan bentuk transportasi dan konsumsi yang sangat besar mendasari pengembangan aterosklerosis serebral.

Alasan utama untuk kondisi ini meliputi:

  1. Kelebihan asupan lemak hewani. Lemak yang ditemukan dalam mentega, telur, daging, produk susu, adalah sumber energi dan air endogen yang diperlukan bagi tubuh. Kolesterol juga berpartisipasi dalam sintesis hormon, menstabilkan membran sel dan merupakan kofaktor dalam sejumlah transformasi biokimia. Tetapi sistem enzim tubuh memiliki keterbatasan, selain itu banyak orang menderita penyakit kandung empedu atau pankreas, yang mengambil bagian langsung dalam pemecahan lemak.
  2. Penyakit hati. Proses sintetik utama dalam tubuh terjadi di sini, itu adalah organ terbesar dari tubuh manusia dengan panas yang sesuai dan sirkulasi darah yang sangat baik. Ketika hepatosit (unit fungsional hati) rusak, hal berikut terjadi: reaksi oksidasi lemak terganggu, dan mereka dipindahkan ke sirkulasi bebas melalui aliran darah, dan keseimbangan lipoprotein densitas tinggi dan rendah terganggu, itulah sebabnya mengapa kolesterol dipertahankan dalam sel-sel dinding pembuluh darah dan dapat tetap ada selamanya . Selain itu, seringkali sirosis dan penyakit hati lainnya adalah penyebab hipertensi.
  3. Hipodinamik. Dengan gaya hidup yang menetap, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung turun, sirkulasi koroner memburuk, dan aliran darah melambat. Semakin lambat darah bergerak di tempat yang paling jauh dari pusat jaringan pembuluh darah, semakin tinggi kemungkinan aterosklerosis muncul di sana, karena darah tidak akan membasuh infiltrasi dari permukaan sel.
  4. Merokok Asupan nikotin ke dalam darah secara teratur menyebabkan pembuluh menjadi kejang, dan kemudian rileks, dan setelah setiap napas, komponen bioaktif dari asap rokok. Oleh karena itu, dinding mulai kehilangan sifat-sifatnya dengan sendirinya, dan setelah sisa metabolit lemak dimasukkan dalam proses, pembuluh aterosklerotik akan segera muncul.

Selain itu, penyebab perkembangan penyakit mungkin diabetes dan patologi bawaan metabolisme karbohidrat. Dengan pelanggaran besar pada metabolisme sakarida, terjadi percepatan perkembangan aterosklerosis.

Diabetes mellitus adalah salah satu penyebab paling umum gangguan metabolisme lipid dan munculnya aterosklerosis.

Tahap utama dari penyakit ini

Prosesnya ditandai dengan pementasan yang jelas.

Pengobatan dan prognosis penyakit tergantung pada stadium lesi pembuluh.

Klasifikasi modern didasarkan pada perubahan patologis di dinding.

Ini terlihat seperti ini:

  • Terhadap latar belakang sirkulasi lemak dan peningkatan permeabilitas pembuluh, sel-sel “diisi” dengan lipid dan terlahir kembali menjadi sel busa besar dan lemak, juga disebut sel xantom. Lemak di dalamnya mengalami perubahan dan berubah menjadi protein detritus. Sel seperti itu tidak lagi dapat sepenuhnya memenuhi perannya, tetapi perubahannya hanya terlihat di bawah mikroskop dan daerah yang terkena sangat sedikit. Pada tahap ini, prognosisnya positif dan Anda bisa bertahan dengan diet dan olahraga. Namun, aterosklerosis pada tahap awal diamati bahkan pada anak berusia 15 tahun.
  • Jika bercak dan garis-garis lemak yang khas dapat dilihat pada pembuluh darah, diagnosisnya adalah "aterosklerosis tahap pertama". Kondisi ini tidak kritis, tetapi pasien mungkin mengeluh insomnia, lekas marah dan tekanan darah tinggi.
  • Fibrin dan trombosit menempel pada timbunan lemak, sebuah plak berlemak muncul. Perubahan vaskular progresif pada tahap kedua aterosklerosis terdiri dari komplikasi di lokasi plak yang terbentuk - penghancurannya, radang di sekeliling, atau bahkan borok kecil. Perawatan obat diindikasikan pada tahap ini.
  • Kedatangan tahap terakhir akan ditandai dengan masuknya garam kalsium dalam ketebalan plak dan membatu berikutnya. Pada saat yang sama ada stenosis pembuluh darah (pengurangan lumen yang signifikan) dan gangguan sirkulasi organ target.

Aterosklerosis serebral adalah salah satu bentuk yang paling berbahaya. Ini berarti bahwa proses patologis berkembang di pembuluh otak. Setiap pembuluh darah pra-otak yang melipatgandakan risiko stroke iskemik dan disabilitas selanjutnya. Fitur dari jenis penyakit ini disebut proses tanpa rasa sakit, dan pasien bahkan mungkin tidak menyadari masalahnya.

Untuk mengetahui tentang adanya proses aterosklerotik dan untuk meresepkan pengobatan tepat waktu, kita harus mengetahui gejala kunci aterosklerosis serebral pembuluh pembuluh otak.

Gejala khas penyakit

Jika plak aterosklerotik terbentuk di kumpulan arteri karotis dan vertebra yang memberi makan otak, maka pertumbuhannya dimulai dan meningkat.

Tumbuh sampai menutup aliran darah atau tidak membentuk trombus, yang dapat terputus dari waktu ke waktu.

Jika ada kecurigaan terhadap perkembangan penyakit, pasien berkewajiban untuk memantau keadaan psiko-emosional mereka selama beberapa bulan terakhir.

Sangat sering, perkembangan penyakit disertai dengan munculnya gejala dan kelainan berikut dalam keadaan tubuh manusia:

  1. Masalah dengan memori - tanda gangguan sirkulasi otak. Jika pasien mengeluh gangguan memori jangka pendek, harus dikirim untuk analisis dengan kecurigaan proses aterosklerotik. Seringkali ketidakmampuan untuk mengingat kembali apa yang terjadi beberapa menit yang lalu, fenomena seperti itu bukanlah gangguan, melainkan gejala.
  2. Keluhan yang sering terjadi adalah kelelahan, ditambah dengan pelanggaran keterampilan motorik halus. Kemungkinan kantuk, berat pada anggota badan, gemetar. Ini terutama terlihat ketika operasi biasa di sekitar rumah atau di dapur mulai memakan waktu lebih lama dari sebelumnya.
  3. Insomnia dan lekas marah berikutnya menunjukkan banyak penyakit, tetapi jika Anda menjadi cemas, gelisah belum lama ini, meskipun Anda tidak pernah memiliki masalah dengan tidur, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
  4. Bentuk yang diluncurkan ditandai dengan gejala yang hebat - kemunduran penglihatan dan pendengaran, distorsi persepsi rasa, fungsi motorik, serangan iskemik.

Komplikasi yang berbahaya adalah stroke, sebagai hasil umum dari penyakit. Kematian tidak terjadi dari arteriosclerosis metabolik itu sendiri, tetapi dari kerusakan iskemik atau hemoragik ke struktur otak penting atau dari trombosis.

Penyebab umum kematian pasien adalah infark miokard karena proses yang sama di arteri koroner.

Metode diagnostik dasar

Efektivitas pengobatan tergantung pada diagnosis yang benar.

Untuk keperluan ini, sejumlah pemeriksaan ditentukan - tes darah biokimiawi untuk profil lipid (tinggi, lipoprotein densitas rendah, kolesterol bebas dan terikat, kilomikron, trigliserida bebas), serta penanda kekebalan untuk aterosklerosis.

Diagnosis penyakit melibatkan beberapa penelitian perangkat keras.

Penelitian alat meliputi:

  • Ultrasonografi dengan penggunaan efek Doppler (sementara spesialis menilai kecepatan aliran darah di berbagai area otak dan arteri pra-serebral, mendeteksi lokalisasi plak);
  • EEG untuk memeriksa aktivitas kelistrikan otak, yang menunjukkan kegunaan proses berpikir dan integritas fungsi dasar korteks.

Jika perlu, sangat akurat untuk mendeteksi pembuluh darah stenotik; metode kontras invasif digunakan:

  1. MRI menggunakan zat resonansi tinggi.
  2. CT scan dengan kontras angiografi.

Dalam metode yang terakhir, semua pembuluh akan disorot dan divisualisasikan dengan jelas dalam gambar yang dihasilkan, yang mungkin diperlukan untuk intervensi bedah.

Penguraian data numerik harus dipercaya oleh spesialis yang berpengalaman, karena sangat spesifik.

Pengobatan aterosklerosis serebral

Pencegahan aterosklerosis terdiri dari diet ketat dengan mengurangi asupan lemak hewani, meningkatkan aktivitas fisik, meningkatkan paparan pasien terhadap udara dan berjalan aktif, menghindari stres pada tubuh, berhenti merokok, mengonsumsi dosis terapi alkohol untuk membersihkan dan memperluas lumen pembuluh.

Dokter menggunakan berbagai macam obat ketika mengobati suatu penyakit.

Pada setiap tahap penyakit ada kebutuhan untuk penyesuaian dosis dan kemungkinan terapi penggantian.

Secara umum, gudang obat terlihat seperti ini:

  • Inhibitor penyerapan kolesterol. Dalam hal ini, asupan lemak dalam tubuh menurun, yang mengarah pada penurunan efek aterogeniknya. Tetapi kolesterol yang telah masuk ke dalam tubuh mengalami proses yang lambat, sehingga tidak perlu menunggu efek yang cepat. Obat-obatan tersebut digunakan pada tahap awal dalam kombinasi dengan terapi diet. Alat utama - Cholestyramine.
  • Penghambat sintesis dan transfer kolesterol. Obat-obatan ini menghambat proses metabolisme yang terlibat dalam pengangkutan lemak endogen dari makanan ke saluran pencernaan, yang memperlambat perkembangan aterosklerosis. Ini termasuk Simvastatin, Zokor, Lovastatin, Atorvastatin.

Selain itu, obat yang merangsang ekskresi kolesterol dari tubuh digunakan.

Membantu sistem enzim, obat-obatan dari kelompok ini (misalnya, obat Esentiale) memetabolisme lemak lebih cepat.

Perawatan lainnya

Paling sering digunakan berarti secara selektif menurunkan kandungan trigliserida darah. Kolesterol bukan satu-satunya lemak aterogenik.

Perkembangan penyakit dipercepat oleh trigliserida biasa.

Fenofibrate dan Nicotinic Acid (Vitamin PP) berkontribusi untuk menurunkan kadar mereka di kolam yang beredar bebas.

Selain itu, cara-cara berikut dapat diterapkan:

  1. Antioksidan dari aksi langsung dan tidak langsung. Obat-obatan murah ini lebih banyak digunakan untuk kontrol dan pencegahan umum daripada untuk pengobatan keadaan hiperlipidemia, tetapi perannya tidak dapat diremehkan. Tokoferol (vitamin E) dan asam askorbat (vitamin C) membantu mengurangi proses oksidatif di dinding yang terkena dan merupakan bagian integral dari terapi kompleks dalam kombinasi dengan kelompok lain. Metionin dan Asam Glutamat juga digunakan.
  2. Angioprotektor. Obat-obatan modern ini menemukan penggunaannya dalam setiap perubahan dystrophic pembuluh darah dan kondisi terkait. Mereka meningkatkan ketahanan alami dinding pembuluh darah terhadap kerusakan, mengembalikan fungsi regeneratif dan menghasilkan efek tonik. Ini termasuk Parmidin (Prodektin, Anginin), Etamzilat (Ditsinon), Quercetin (Flavin, Quertin).
  3. Obat antihipertensi. Terapi penunjang selama pengobatan aterosklerosis serebral adalah agen penurun tekanan darah. Karena kehilangan elastisitas, tekanan intrakranial meningkat, menyebabkan gejala memburuk dan, dalam hal ini, rasa sakit akibat kerusakan pada selaput otak. Kemudian dokter dapat meresepkan Furosemide untuk menurunkan BCC, ACE inhibitor dalam bentuk Captopril dan Lisinopril, beta-blocker Atenolol dan Metoprolol.

Agen tambahan yang digunakan selama terapi adalah antikoagulan.

Komplikasi aterosklerosis yang sering terjadi adalah pembentukan bekuan darah di lokasi plak dan pelepasannya berikutnya, yang mengarah pada emboli dengan lesi organik.

Untuk mencegahnya, tentukan cara mengurangi aktivitas trombin dan pembentukan protrombin. Ini adalah Heparin, Hirudin, Dikumarin, Warfarin, Pelentan dan rekan-rekan asing mereka.

Seorang ahli dalam video dalam artikel ini akan memberi tahu Anda tentang aterosklerosis serebral.

Tonton videonya: Pengobatan Penyakit Stroke (Desember 2019).

Loading...