Lainnya

Norma gula darah selama kehamilan

Menurut studi klinis, indikator glukosa pada wanita selama kehamilan anak dalam banyak kasus melampaui batas yang diijinkan. Kondisi serupa dikaitkan dengan perubahan hormon yang menjadi karakteristik saat ini. Apa norma gula dalam darah ibu hamil, bagaimana memeriksanya dan apa yang diperlukan untuk koreksi indikator, dibahas di bawah ini.

Digit yang valid

Tingkat gula darah selama kehamilan tidak sesuai dengan standar yang diterima secara umum. Indikator yang disarankan (dalam mmol / l):

  • sampai makanan memasuki tubuh - tidak lebih tinggi dari 4,9;
  • 60 menit setelah makan - tidak lebih tinggi dari 6,9;
  • 120 menit setelah makan - tidak lebih tinggi dari 6.2.

Gula normal dalam perkembangan diabetes gestasional (dalam mmol / l):

  • puasa - tidak lebih tinggi dari 5.3;
  • 60 menit setelah makan - tidak lebih tinggi dari 7,7;
  • 120 menit setelah makan - tidak lebih tinggi dari 6,7.

Tingkat hemoglobin terglikasi (glukosa rata-rata pada kuartal terakhir) tidak boleh melebihi 6,5%.

Itu penting! Adanya glikosuria (gula dalam urin), tetapi tidak lebih dari 1,7 mmol / l. Untuk wanita yang tidak hamil, indikator ini harus sama dengan 0.

Glikemia dapat bervariasi di kedua arah. Dengan tingkat bicara yang lebih rendah tentang hipoglikemia. Ini berbahaya tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anak yang tidak menerima jumlah sumber daya energi yang diperlukan.


Glukosa - zat yang diperlukan untuk menyediakan energi bagi tubuh

Angka yang tinggi mengindikasikan hiperglikemia. Ini mungkin terkait dengan diabetes, yang dimulai sebelum konsepsi bayi, atau dengan diabetes gestasional. Bentuk kedua adalah khas untuk wanita hamil. Biasanya, setelah bayi lahir, nilai glukosa kembali ke batas yang dapat diterima.

Mengapa gula merangkak naik?

Glikemia meningkat selama kehamilan karena hilangnya kemampuan tubuh untuk mensintesis jumlah insulin yang dibutuhkan (hormon pankreas). Zat aktif hormon ini diperlukan untuk distribusi gula yang baik, masuknya ke dalam sel dan jaringan. Tanpa jumlah insulin yang cukup, angka glukosa dalam tubuh tumbuh.

Selain itu, hiperglikemia disebabkan oleh hormon plasenta, yang merupakan karakteristik dari periode kehamilan. Antagonis utama insulin dianggap sebagai somatomammotropin plasenta. Hormon ini mirip dengan hormon pertumbuhan, mengambil bagian aktif dalam metabolisme ibu, mempromosikan sintesis zat protein. Somatomammotropin membantu bayi Anda mendapatkan glukosa yang cukup.

Itu penting! Hormon tidak hanya meningkatkan kinerja gula, tetapi juga mengurangi sensitivitas sel-sel tubuh wanita hamil terhadap insulin.

Faktor risiko

Paling sering, tingkat glikemia meningkat dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • diabetes gestasional selama kehamilan pertama;
  • keguguran dalam sejarah;
  • kelahiran bayi dengan makrosomia (berat lebih dari 4 kg);
  • berat badan tidak normal;
  • kecenderungan genetik;
  • keberadaan preeklampsia (penampilan protein dalam urin) di masa lalu;
  • aliran air yang tinggi;
  • wanita berusia lebih dari 30 tahun.

Ahli endokrinologi - spesialis yang akan membantu menjaga kadar glukosa darah dalam batas yang diizinkan

Mengapa Anda perlu menjaga glukosa tetap normal?

Kadar gula darah yang normal harus dijaga sepanjang masa melahirkan, karena itu perlu untuk mencegah risiko aborsi spontan, untuk mengurangi kemungkinan kelahiran prematur, serta untuk mencegah munculnya kelainan bawaan dan cacat pada bayi.

Kontrol glukosa akan membantu menjaga tinggi dan berat bayi dalam batas yang dapat diterima, mencegah munculnya makrosomia, dan juga melindungi ibu dari berbagai komplikasi pada paruh kedua kehamilan.

Jika seorang wanita menderita hiperglikemia, bayi dapat dilahirkan dengan tingkat hormon insulin yang tinggi dalam tubuh. Ini terjadi dalam bentuk reaksi kompensasi pada bagian pankreas anak-anak. Dalam proses tumbuh dewasa, kecenderungan untuk keadaan hipoglikemik mungkin terjadi.

Informasi lebih lanjut tentang tingkat gula darah pada anak-anak dapat ditemukan di artikel ini.

Diabetes gestasional dan manifestasinya

Pada awalnya, penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan wanita tersebut menganggap perubahan kecil sebagai proses fisiologis, menghubungkannya dengan posisi "menarik".

Patologi berkembang setelah minggu ke 20 kehamilan. Ini karena aktivasi maksimum sistem hipotalamus-hipofisis dan produksi hormon adrenal. Mereka juga dianggap antagonis dari zat pankreas yang aktif secara hormonal.

Dengan gambaran klinis yang cerah, pasien mengeluhkan manifestasi berikut:

Apa itu gula darah normal
  • keinginan terus-menerus untuk minum;
  • nafsu makan meningkat;
  • jumlah urin yang meningkat secara patologis diekskresikan;
  • pruritus;
  • penambahan berat badan yang berlebihan;
  • penglihatan kabur;
  • kelelahan yang signifikan.

Efek hiperglikemia pada bayi

Diabetes gestasional tidak menyebabkan cacat perkembangan pada janin, seperti tipikal untuk diabetes tipe 1, karena pembentukan organ dan sistem terjadi pada trimester pertama, dan timbulnya bentuk gestasional patologis kehamilan dari minggu ke-20 hingga ke-24.

Kurangnya koreksi indikator glukosa dapat menyebabkan terjadinya fetopati diabetikum. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kerusakan pankreas, ginjal dan pembuluh darah pada bayi. Anak seperti itu lahir dengan berat badan besar (hingga 6 kg), kulitnya memiliki warna merah-merah anggur, ada perdarahan belang-belang yang terlihat.


Anak-anak dengan makrosomia sangat berbeda dari bayi yang sehat.

Kulitnya kaya dengan minyak putih, edematous. Pada pemeriksaan, ukuran besar perut, anggota badan yang relatif pendek, terlihat jelas. Seorang bayi mungkin mengalami gangguan pernapasan karena kekurangan surfaktan (zat yang bertanggung jawab untuk memastikan bahwa alveoli di paru-paru tidak saling menempel).

Itu penting! Pada jam-jam pertama setelah lahir, tonus otot yang rendah, penekanan refleks mengisap, tidak adanya refleks fisiologis tertentu terlihat.

Komplikasi semacam itu dapat dicegah dengan mengoreksi indikator glikemia dalam tubuh ibu dengan terapi diet dan obat-obatan medis (biasanya insulin).

Metode kontrol glikemia selama kehamilan

Tes standar meliputi tes darah kapiler, biokimia dan penentuan toleransi glukosa.

Darah jari terjadi sesuai dengan aturan yang berlaku umum. Seorang wanita meminumnya di pagi hari sebelum makanan memasuki tubuh. Anda tidak dapat menyikat gigi dengan pasta, karena dapat mengandung gula dalam komposisi, dan menggunakan permen karet. Tingkat gula darah pada wanita hamil ditunjukkan di atas.

Itu penting! Jumlah darah vena sedikit berbeda, seperti halnya dengan semua orang lain. Seorang wanita tidak perlu khawatir jika dia melihat angka hingga 6 mmol / l. Ini berlaku saat mengambil bahan dari vena.

Tes toleransi glukosa dilakukan dalam kasus di mana kinerja tes sebelumnya berada di luar kisaran yang dapat diterima. Baru-baru ini, bagaimanapun, diputuskan untuk menetapkan metode diagnosis ini untuk semua wanita hamil setelah mencapai 24 - 25 minggu.

Tes tidak memerlukan pelatihan khusus. Selama 48 jam sebelum bahan dikumpulkan, seorang wanita harus berperilaku secara alami, tidak perlu mengurangi jumlah karbohidrat dalam makanan. Di pagi hari Anda harus menyerah sarapan, teh, Anda hanya bisa minum air putih.

Di laboratorium, darah atau vena diambil. Selanjutnya, wanita hamil minum larutan manis khusus berdasarkan bubuk glukosa. Setelah 2 jam, darah tambahan diambil dengan cara yang sama seperti untuk pertama kalinya. Dalam masa tunggu, subjek tidak boleh makan atau minum apa pun selain air. Menguraikan hasil dalam tabel.


Menguraikan hasil PGTT pada wanita hamil yang sehat dan dengan latar belakang diabetes gestasional

Studi penting lainnya adalah urinalisis untuk penentuan glikosuria. Tidak perlu mengumpulkan urin pertama di pagi hari, itu dituangkan. Proses buang air kecil selanjutnya harus disertai dengan mengumpulkan analisis dalam satu kapasitas besar, yang disimpan di tempat yang dingin. Keesokan paginya, Anda perlu mengocok wadah dan menuangkan sekitar 200 ml urin ke dalam wadah terpisah. Kirim ke laboratorium dalam waktu 2 jam.

Hasil yang salah

Ada kasus hasil positif palsu ketika seorang wanita tidak sakit, tetapi untuk beberapa alasan, tingkat glukosa darahnya di luar kisaran, seperti yang ditunjukkan dalam hasil tes. Ini mungkin disebabkan oleh kondisi berikut:

  • situasi yang membuat stres - wanita dalam masa kehamilan adalah yang paling emosional dan tunduk pada pengaruh seperti itu;
  • penyakit menular baru-baru ini;
  • pelanggaran aturan pengujian - seorang wanita hamil dapat makan sesuatu atau minum teh sebelum mengambil materi, mengingat "itu tidak menyakitkan".
Itu penting! Tidak perlu panik terlebih dahulu. Analisis dapat diambil kembali, di samping itu, tes toleransi glukosa akan mengkonfirmasi atau menolak kondisi patologis. Anda juga dapat berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Koreksi gula

Diet apa yang harus diikuti, berapa banyak berat badan yang diperbolehkan naik, bagaimana mengontrol kadar glikemik secara mandiri - dengan pertanyaan seperti itu seorang wanita hamil dapat menghubungi dokter kandungan atau ahli endokrin.


Terapi diet - tahap koreksi glikemik

Rekomendasi umum sampai pada poin-poin berikut:

  • sering makan, tetapi dalam porsi kecil;
  • menyerah goreng, asin, merokok;
  • makanan untuk dikukus, didihkan, dibakar;
  • termasuk jumlah yang cukup dari daging, ikan, sayuran dan buah-buahan, sereal (seperti yang direkomendasikan oleh dokter);
  • dengan janji - terapi insulin;
  • aktivitas fisik yang memadai, yang meningkatkan sensitivitas sel-sel tubuh terhadap insulin.

Kontrol glikemik berkelanjutan dan kepatuhan terhadap saran ahli akan menjaga gula dalam batas yang dapat diterima dan meminimalkan risiko komplikasi dari ibu dan janin.

Tonton videonya: Heboh!! Seorang Ibu di Jakarta Utara Melahirkan di Mobil Polisi (Desember 2019).

Loading...