Diabetes

Apa yang dimaksud dengan aterosklerosis pembuluh koroner jantung?

Banyak pasien dengan hati-hati mempelajari diagnosis mereka dalam ekstrak dan dokumen medis lainnya. Seringkali penderita diabetes yang menderita penyakit jantung terkejut ketika, di samping hipertensi arteri dan angina, mereka melihat diagnosis aterosklerosis arteri koroner.

Dapat dimengerti Angina, penyakit ini disertai dengan sensasi menyakitkan di dada; hipertensi arteri - meningkatkan tekanan darah. Tapi apa itu sclerosis koroner, dan apa konsekuensi dari diagnosis ini?

Aterosklerosis adalah penyakit kronis, karena aliran plak kolesterol yang disimpan di dinding pembuluh darah. Tumpukan lemak mengganggu sirkulasi normal darah, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, yang mengancam infark miokard, kematian akibat penyakit jantung koroner.

Pertimbangkan etiologi aterosklerosis arteri koroner jantung, bagaimana penyakit ini dimanifestasikan? Apa itu perawatan dan pencegahan?

Stadium dan klasifikasi aterosklerosis arteri koroner

Aterosklerosis arteri koroner tampaknya merupakan penyakit yang cukup umum pada latar belakang diabetes. Patologi ini ditandai dengan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh koroner - yang memasok jantung dengan darah. Kurangnya perawatan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan kematian.

Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada pasien di atas 45 tahun. Namun baru-baru ini, spesialis medis telah mencatat kecenderungan peremajaan - banyak pria dan wanita menghadapi diagnosis seperti itu hingga tiga puluh tahun.

Perkembangan aterosklerosis disebabkan oleh akumulasi timbunan lemak di dalam pembuluh. Plak terdiri dari zat seperti lemak, khususnya, lipoprotein densitas rendah dan tingkat kepadatan yang sangat rendah. Plak-plak itu perlahan-lahan bertambah besar sampai mereka mulai membesar ke dalam lumen arteri koroner. Ini mengacaukan sirkulasi penuh darah hingga penghentian total aliran darah.

Stenosis arteri koroner menyebabkan hipoksia miokard, pelanggaran fungsi otot jantung pada penderita diabetes, penyakit jantung iskemik - penyakit jantung koroner. Tahapan aterosklerosis arteri jantung:

  1. Pada tahap pertama, aliran darah sedikit melambat, microcracks muncul di endothelium pembuluh darah. Transformasi ini mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik pada intima arteri - noda lemak berkembang. Kemudian melemahnya fungsi penghalang tubuh menyebabkan peningkatan proliferasi vaskular, ukuran plak mulai meningkat, berubah menjadi strip lipid;
  2. Pada tahap kedua, plak tumbuh. Pada tahap perkembangan penyakit ini, pembentukan gumpalan darah tidak dikecualikan, yang dapat pecah dan sepenuhnya atau sebagian memblokir lumen;
  3. Pada tahap terakhir, deposit kolesterol dipadatkan, karena garam kalsium masih disimpan. Ada stenosis arteri, deformasi mereka.

Tergantung pada tingkat stenosis, aterosklerosis diklasifikasikan menjadi non-stenotik (penyempitan kurang dari 50%) dan stenotik (penyempitan sebesar 50% atau lebih, tanda-tanda khas penyakit sudah ada).

Pada prinsipnya, klasifikasi seperti itu tidak memiliki kepentingan klinis, karena penderita diabetes mencari pertolongan medis ketika gejala IHD sudah terdeteksi.

Penyebab sclerosis koroner

Aterosklerosis pembuluh jantung berkembang karena dampak negatif dari faktor eksternal dan internal. Para profesional medis menyuarakan lebih dari 200 faktor yang dapat menjadi "dorongan" untuk pengembangan penyakit kronis.

Salah satu penyebab paling umum adalah peningkatan diabetes lipoprotein densitas rendah. Situasi ini diperparah jika penderita diabetes memiliki riwayat hipertensi - peningkatan tekanan darah yang persisten.

Faktor yang memprovokasi adalah aktivitas motorik rendah. Hipodinamik memicu pelanggaran proses metabolisme dan metabolisme, metabolisme lipid, karbohidrat, dan protein dalam tubuh terganggu.

Etiologi aterosklerosis pembuluh koroner jantung:

  • Merokok Kebiasaan berbahaya ini menyebabkan peningkatan produksi oksida nitrat, yang mengganggu sirkulasi darah, penghancuran pembuluh koroner;
  • Pola makan yang tidak benar, khususnya, konsumsi sejumlah besar produk yang berlimpah lemak asal hewan;
  • Predisposisi genetik;
  • Perubahan terkait usia dalam tubuh. Paling sering, aterosklerosis didiagnosis pada pasien di atas usia 45;
  • Obesitas. Penderita diabetes tipe kedua menderita kelebihan berat badan, yang meningkatkan risiko sklerosis koroner sebanyak 3 kali;
  • Penyalahgunaan Alkohol. Etanol mengganggu aliran darah, bertindak sebagai faktor dalam akumulasi lipoprotein densitas rendah di pembuluh.

Menurut statistik medis, aterosklerosis arteri koroner jarang didiagnosis pada wanita usia reproduksi. Ini karena produksi estrogen - hormon wanita yang melindungi pembuluh darah.

Tetapi selama menopause, risikonya meningkat, yang berhubungan dengan gangguan hormonal.

Manifestasi klinis stenosis arteri

Pada tahap awal proses patologis, tidak ada tanda-tanda penyakit. Mendiagnosis penyakitnya hampir tidak mungkin. Seiring perkembangannya secara perlahan, gejala timbul ketika komplikasi sudah ada.

Itulah sebabnya spesialis medis merekomendasikan penderita diabetes untuk menjalani pemeriksaan tahunan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Gejala pertama dapat dikaitkan dengan rasa sakit di dada - nyeri memberi kembali atau bahu kiri. Terhadap latar belakang rasa sakit terjadi sesak napas.

Seringkali penderita diabetes mengeluh mual, muntah, pusing. Dalam sebagian besar lukisan, gejala-gejala ini dikaitkan dengan diabetes, yang menunda perawatan untuk jangka waktu tidak terbatas. Dengan perkembangan penyakit manifestasi klinis berikut berkembang:

  1. Angina pectoris adalah suatu kondisi yang disertai dengan nyeri dada episodik yang berkembang sebagai akibat dari aktivitas fisik atau tekanan emosional.
  2. Kardiosklerosis - iskemia akut otot jantung, yang mengarah pada pembentukan area fibrosis di seluruh miokardium. Patologi melanggar fungsi kontraktil jantung.
  3. Aritmia dimanifestasikan karena kerusakan pada otot jantung, penurunan konduktivitas impuls.

Ketika plak aterosklerotik pecah di arteri koroner, serangan jantung diabetes berkembang. Paling sering kondisi ini terjadi dari 4,00 menjadi 10,00 di pagi hari, ketika konsentrasi adrenalin dalam sistem sirkulasi meningkat.

Pada 50% kasus, tanda-tanda di atas muncul, yang merupakan pertanda kejang.

Perawatan konservatif dan bedah

Perawatan obat harus dirancang sehingga terapi bekerja dalam beberapa arah sekaligus. Pertama-tama, perlu untuk mempengaruhi patologis itu sendiri - proses aterosklerotik dalam tubuh, serta untuk tingkat klinik penyakit, untuk mencegah perkembangan penyakit jantung koroner.

Taktik terapi ditentukan oleh stadium penyakit. Pada tahap awal, penderita diabetes dianjurkan untuk mengubah gaya hidup mereka. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan kebiasaan berbahaya - konsumsi alkohol, merokok. Penting untuk menormalkan makanan, mengikuti diet - mengurangi konsumsi lemak hewani, menolak makanan berlemak / goreng / pedas.

Untuk menormalkan proses metabolisme dan metabolisme, ahli jantung meresepkan aktivitas fisik yang optimal. Olahraga ini dipilih dengan mempertimbangkan riwayat, usia, kesejahteraan pasien. Dengan obesitas, Anda perlu menurunkan berat badan.

Untuk pengobatan aterosklerosis arteri koroner dapat meresepkan obat:

  • Obat-obatan, efek farmakologis yang difokuskan pada pengurangan kebutuhan oksigen miokard, yang memungkinkan untuk meratakan gejala negatif penyakit arteri koroner. Pemblokir saluran kalsium, penghambat enzim pengonversi angiotensin, obat antiplatelet ditentukan;
  • Obat-obatan yang menghambat perkembangan aterosklerosis. Terapkan tablet milik kelompok statin. Mereka mengurangi konsentrasi kolesterol LDL, mencegah pembentukan plak aterosklerotik pada diabetes mellitus.

Terapi aterosklerosis melibatkan penghapusan faktor-faktor yang mengarah pada perkembangan penyakit kronis. Misalnya, dalam kasus diabetes, diperlukan untuk mencapai kompensasi penyakit yang stabil, untuk mempertahankan tingkat glukosa yang optimal dalam tubuh.

Dalam kasus-kasus lanjut, ketika perawatan obat tidak memberikan efek terapi yang diinginkan, intervensi bedah terpaksa:

  1. Bedah bypass arteri koroner. Selama operasi, dokter membuat rute bypass aliran darah, melewati area yang rusak.
  2. Angioplasti balon. Sebuah kateter khusus dimasukkan ke dalam arteri femoralis, setelah itu maju ke lokasi yang diinginkan. Selanjutnya, mengembang balon, yang berkontribusi pada perluasan arteri koroner.
  3. Stenting koroner. Manipulasi medis melibatkan pengenalan stent yang memiliki kerangka kaku ke dalam arteri yang terkena.

Anda dapat melengkapi pengobatan dengan persiapan homeopati. Homeopati menawarkan berbagai macam produk yang berkontribusi terhadap pembubaran plak kolesterol. Obat yang paling efektif untuk aterosklerosis termasuk Holvacor, Cholesterolium, Pulsatilla.

Terapi homeopati dilakukan di bawah kendali seorang homeopat, yang akan dapat mengevaluasi efektivitas pengobatan, dan, jika perlu, menyesuaikan skema terapeutik.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan

Aterosklerosis pembuluh koroner memicu kerusakan otot jantung. Secara klinis, itu dimanifestasikan oleh serangan jantung, angina pectoris, atau gangguan irama jantung. Gejala gagal jantung terdeteksi secara sporadis.

Jika plak kolesterol mengenai beberapa pembuluh darah pada saat yang sama, ini meningkatkan risiko kematian pada diabetes mellitus. Ada juga kemungkinan kematian yang tinggi karena pecahnya plak. Paling sering terjadi pada musim dingin di pagi hari. Provokator - stres terkuat atau olahraga berlebihan.

Ketika gumpalan darah terbentuk, yang menyumbat arteri koroner, risiko kematiannya tinggi. Statistik mencatat bahwa dalam 60% kasus pasien tidak punya waktu untuk melahirkan ke rumah sakit - ia meninggal. Dengan lesi parsial, angina pektoris terjadi. Seringkali infark miokard berkembang; Gejalanya adalah sebagai berikut:

  • Rasa sakit yang tajam di dada - menjalar ke punggung;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Gangguan kesadaran;
  • Nafas pendek.

Dengan gejala-gejala ini, perhatian medis segera diperlukan. Komplikasi lain adalah kardiosklerosis. Patologi ditandai dengan penggantian sel normal dengan jaringan parut. Jaringan ini tidak berpartisipasi dalam kontraksi jantung, yang menyebabkan peningkatan beban pada miokardium.

Pencegahan diabetes:

  1. Pemantauan harian gula darah, tekanan darah, kolesterol berbahaya.
  2. Normalisasi berat badan melalui nutrisi dan olahraga.
  3. Diet seimbang berdasarkan kadar kolesterol dalam makanan, indeks glikemik.
  4. Kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi dokter.
  5. Olahraga ringan (berenang, berjalan, jogging, aerobik).
  6. Perawatan penyakit menular yang tepat waktu.
  7. Pemeriksaan pencegahan.

Kematian akibat penyakit jantung koroner pada diabetes cukup tinggi - pada kenyataannya, itu adalah penyebab utama kematian pada orang di atas 50 tahun. Kualitas hidup dalam situasi ini sepenuhnya tergantung pada kemauan pasien: pada keinginannya untuk hidup panjang dan sehat.

Hipertensi dan aterosklerosis dibahas dalam video di artikel ini.

Tonton videonya: Rahasia membuka Penyumbatan Pembuluh Darah Secara Alami - dr. Phaidon (Desember 2019).

Loading...