Pankreas

Kanker kepala pankreas

Terlepas dari keberhasilan pengobatan modern, kanker kini menjadi lebih umum, dan pengobatannya yang efektif belum ditemukan. Pada beberapa spesies, angka kematian adalah sekitar 90% bahkan dengan semua metode terapi yang ada. Patologi ganas agresif seperti itu termasuk kanker kepala pankreas. Lokasi khusus organ ini, serta perkembangan tumor yang cepat, menjadikan bentuk penyakit ini salah satu yang paling tidak menguntungkan secara prognostik - ia menempati posisi ke-4 dalam hal jumlah kematian.

Karakteristik umum

Kanker kepala pankreas adalah salah satu bentuk tumor yang paling agresif, meskipun sangat jarang. Keunikannya adalah bahwa biasanya ditemukan pada tahap ketika operasi tidak mungkin lagi karena banyaknya metastasis. Dan diagnosis yang terlambat tersebut disebabkan oleh lokasi khusus pankreas di kedalaman rongga perut, serta tidak adanya gejala yang jelas pada tahap awal.

Orang yang lebih tua paling rentan terhadap munculnya kanker kepala pankreas - 2/3 dari pasien adalah pasien berusia di atas 45 tahun. Selain itu, perlu dicatat bahwa pada pria patologi ini terjadi sedikit lebih sering daripada pada wanita.

Jika pankreas dipengaruhi oleh tumor, lebih dari 70% darinya terlokalisasi di kepala. Ini adalah bagian terbesar dari tubuh, fondasinya. Tapi di sini semua proses utama produksi enzim terjadi, saluran keluar ke saluran pencernaan. Dan kepala bersentuhan dengan organ lain. Oleh karena itu, tumor semacam itu terutama cepat bermetastasis. Paling sering tumor menyebar melalui aliran darah dan sistem limfatik. Metastasis dapat menembus hati, usus dan bahkan ke paru-paru.

Varietas

Tumor di tempat ini biasanya berkembang dari jaringan organ itu sendiri. Paling sering ini adalah sel-sel epitel dari saluran kelenjar yang telah mengalami mutasi. Terkadang jaringan parenkim atau fibrosa terpengaruh. Tumor tumbuh paling sering secara difus, yaitu merata ke segala arah. Tetapi pertumbuhan nodusnya mungkin, serta perkecambahan yang cepat di jaringan, pembuluh darah dan organ tetangga.

Paling sering, dengan diagnosis seperti itu, mereka dihadapkan dengan karsinoma. Ini adalah tumor yang berkembang dari sel epitel membran mukosa saluran pankreas. Mereka mengalami mutasi, dan proses ini berlangsung cukup cepat. Sedikit kurang umum di tempat ini adalah karsinoma sel skuamosa atau anaplastik.


Tumor berkembang dari sel-sel kelenjar sendiri, paling sering terlokalisasi di dalam saluran, tetapi kadang-kadang di permukaannya

Tahapan

Hanya sebagian kecil pasien yang memiliki kesempatan untuk menyingkirkan patologi ini. Memang, dalam banyak kasus, tumor kepala pankreas tidak dapat dioperasi.

Sesuai dengan ini, ada 4 tahap kanker di tempat ini:

  • Pada tahap awal, tumor hanya terlokalisasi di pankreas. Biasanya memiliki ukuran tidak lebih dari 2 cm, gejalanya ringan, sehingga patologi jarang didiagnosis saat ini.
  • Stadium 2 ditandai dengan keluarnya tumor ke dalam rongga perut. Biasanya, sel-selnya berkecambah dalam saluran empedu dan duodenum. Selain itu, sel kanker bisa masuk ke kelenjar getah bening. Dalam hal ini, selain rasa sakit, mual dan gangguan pencernaan mulai penurunan berat badan.
  • Pada tahap 3, metastasis menyebar ke semua organ sistem pencernaan, ditemukan di pembuluh darah besar.
  • Jalan patologi yang paling parah adalah tahap ke-4. Metastasis dapat menembus ke dalam tulang, paru-paru, otak.

Alasan

Penyakit onkologi sedang dipelajari secara aktif sekarang, tetapi sampai sekarang para ilmuwan tidak dapat mengatakan dengan tepat mengapa mereka muncul. Tumor seperti itu berkembang cukup sering dengan latar belakang pankreatitis kronis jangka panjang. Apalagi jika pasien tidak mematuhi rekomendasi dokter. Pada saat yang sama, sekresi pankreas di kelenjar stagnan. Ini, serta proses inflamasi yang konstan, menyebabkan degenerasi jaringan dan pembentukan tumor. Orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan tumor sangat rentan terhadap hal ini.


Sering minum alkohol dapat memicu kanker

Karena kanker kepala pankreas berkembang dari sel-selnya sendiri, setiap pelanggaran fungsinya dapat memicu proses semacam itu. Pertama-tama, ada risiko tinggi mengembangkan patologi pada diabetes. Penyakit ini bisa menyebabkan kelenjar hiperplasia kelenjar. Selain itu, sering terjadi ketika kecanduan alkohol dan merokok. Bagaimanapun, alkohol dan nikotin berkontribusi pada pembentukan sejumlah besar racun, bahkan karsinogen. Ini meningkatkan produksi lipid yang menyebabkan hiperplasia epitel.

Konsumsi makanan berlemak, pedas, dan diawetkan secara teratur menyebabkan peningkatan produksi pankreozimin, yang juga dapat menyebabkan degenerasi sel. Efek negatif pada keadaan pankreas adalah makan berlebih, konsumsi gula yang berlebihan, makanan dengan pengawet, puasa yang berkepanjangan dan kurangnya terapi untuk penyakit pada organ pencernaan. Patologi seperti kolesistitis, kolelitiasis, tukak lambung dan ulkus duodenum dapat menyebabkan onkologi.

Penelitian juga menentukan bahwa kanker sering ditemukan di tempat ini pada orang yang bekerja di industri berbahaya. Mereka adalah pekerja kimia, industri perkayuan, pertanian. Selain itu, orang yang tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan tunduk pada penampilan tumor ganas.

Gejala

Paling sering, gejala pertama kanker kepala pankreas, atas dasar diagnosa tumor, adalah rasa sakit. Tapi masalahnya adalah rasa sakit yang kuat muncul pada saat tumor sudah tumbuh sedemikian rupa sehingga meremas organ di sekitarnya atau ujung saraf. Pada awalnya, gejalanya ringan dan dapat diterima oleh pasien sebagai reaksi terhadap makanan berkualitas buruk atau eksaserbasi gastritis.

Tetapi patologi dapat dideteksi pada tahap awal. Degenerasi sel biasanya disertai dengan keracunan tubuh. Ini dimanifestasikan oleh penurunan nafsu makan, penurunan berat badan yang parah pada pasien dan kelemahan. Kondisi serupa juga disebabkan oleh disfungsi kelenjar dan kerusakan pencernaan.

Selain itu, dalam kasus kanker kepala pankreas, gejala berikut sering diamati:

  • mual, muntah;
  • anoreksia;
  • bersendawa, perut kembung;
  • perasaan berat setelah makan;
  • bangku kesal.

Rasa sakit dalam bentuk kanker ini menjadi parah dengan tumor besar.

Ketika tumor tumbuh, itu dapat menekan saluran empedu. Ini mengganggu pergerakan empedu dan dimanifestasikan secara eksternal dalam bentuk ikterus obstruktif. Kulit dan selaput lendir pasien dapat berubah menjadi kekuningan atau coklat kehijauan, ada rasa gatal yang kuat. Selain itu, urin menjadi gelap, dan tinja, sebaliknya, berubah warna. Dalam hal ini, pasien seringkali mengalami nyeri yang sangat parah.

Ketika tumor ini sering berkembang komplikasi yang disebabkan oleh kerusakan pada organ tetangga. Ini mungkin peningkatan di hati, asites lien, infark paru, perdarahan usus, tukak lambung. Seringkali, pertumbuhan metastasis dalam sistem sirkulasi menyebabkan trombosis pada ekstremitas bawah.

Diagnostik

Diagnosis kanker kepala pankreas dipersulit oleh lokasi organ yang dalam, serta tidak adanya gejala spesifik. Manifestasi patologi mungkin sama seperti pada beberapa penyakit lain pada sistem pencernaan. Adalah perlu untuk membedakan tumor dengan ulkus duodenum, aneurisma aorta, neoplasma jinak, pankreatitis akut, kolesistitis, obstruksi saluran empedu.

Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang benar, diperlukan pemeriksaan komprehensif. Metode yang paling umum digunakan adalah:

  • USG endoskopi;
  • MRI pankreas;
  • ultrasonografi;
  • tomografi emisi positron;
  • intubasi duodenum;
  • memprogram ulang;
  • MSCT dari rongga perut;
  • endoskopi retrograde kolangiopancreatography;
  • biopsi jarum;
  • tes darah.

Untuk mendeteksi tumor di pankreas hanya dimungkinkan dengan pemeriksaan komprehensif

Perawatan

Perawatan pasien dengan diagnosis ini dilakukan di rumah sakit. Tumor seperti itu berkembang sangat cepat, sehingga diperlukan kombinasi beberapa metode: pembedahan, kemoterapi, paparan radiasi. Metode modern juga digunakan, misalnya, bioterapi. Ini adalah penggunaan obat-obatan unik yang secara khusus menargetkan sel-sel kanker. Keytrud, Erlotinib atau vaksin terapi khusus digunakan. Tapi bagaimanapun, perawatan untuk patologi ini berkualitas buruk dan tidak pasti.

Pengangkatan Pankreas

Satu-satunya cara untuk menghilangkan tumor ini adalah operasi. Bagaimanapun, itu mewakili sel-sel kelenjar yang mengalami kemunduran, yang sudah mustahil untuk kembali normal. Pada tahap awal, perawatan bedah dapat menghentikan penyebaran tumor. Tetapi untuk ini perlu untuk menghapus semua selnya. Oleh karena itu, reseksi pancreaticoduodenal lengkap biasanya dilakukan. Ini menghilangkan bagian dari pankreas, kadang-kadang lambung atau duodenum, pembuluh dan jaringan di sekitarnya.

Hanya dalam kasus yang jarang terjadi dengan operasi seperti itu dimungkinkan untuk menjaga fungsi sistem pencernaan. Tetapi biasanya ketika memilih metode perawatan bedah, dokter memilih yang lebih rendah dari dua kejahatan. Dan meskipun dengan operasi seperti itu, angka kematian 10-20%, hanya ini yang memberi pasien kesempatan untuk hidup selama beberapa tahun lagi.

Pada tahap terakhir kanker kepala pankreas dengan metastasis ke hati dan organ lain, pengangkatan tumor tidak lagi efektif. Oleh karena itu, operasi paliatif dilakukan yang membuat hidup lebih mudah bagi pasien, meningkatkan pencernaan, menghilangkan penyakit kuning. Ini, misalnya, operasi bypass lambung atau penempatan saluran empedu endoskopi.


Kemoterapi membantu mengurangi ukuran tumor dan mencegah kekambuhannya setelah operasi pengangkatan.

Setelah operasi, kemoterapi diperlukan untuk mencegah kekambuhan dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Obat-obatan khusus juga diperlukan untuk kanker yang tidak dapat dioperasi. Perawatan ini memungkinkan Anda untuk memperlambat pertumbuhan tumornya dan bahkan mengurangi ukurannya. Somatostatin dan Triptorelin efektif bahkan pada kanker stadium lanjut.

Dengan bentuk kanker yang tidak dapat dioperasi, radiasi digunakan. Terapi radiasi dapat menghancurkan sel-sel kanker dalam beberapa sesi. Ini memungkinkan Anda untuk sedikit memperlambat metastasis dan memperpanjang usia pasien. Tetapi jika kita mempelajari statistik, di mana tercatat berapa banyak pasien yang hidup dengan patologi ini selama beberapa tahun, jelas bahwa metode pengobatan yang efektif belum ditemukan. Bahkan dengan menggunakan semua metode yang diketahui, lebih dari 80% pasien meninggal dalam tahun pertama setelah diagnosis.

Ramalan

Prognosis yang menguntungkan untuk kanker kepala pankreas hanya dapat dilakukan oleh mereka yang didiagnosis dengan patologi pada tahap awal, yang jarang terjadi. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin tinggi peluang pemulihan. Jika tumor terlokalisasi hanya di pankreas dan belum menyebar, ia dapat diangkat.

Operasi dalam kombinasi dengan kemoterapi memberi beberapa pasien kesempatan untuk pulih dan hidup tanpa diagnosis yang mengerikan ini. Tetapi ini hanya mungkin pada 10% kasus.

Pada tahap kedua, biasanya tidak ada metastasis, tetapi tumor tumbuh menjadi ukuran besar, yang melanggar fungsi semua organ pencernaan. Hanya satu operasi yang tidak efektif dalam kasus ini. Kemoterapi dan radiasi diperlukan untuk menekan pertumbuhan sel-sel ganas. Dan ketika mendiagnosis kanker pada tahap selanjutnya, tingkat kematian selama tahun ini adalah 99%. Tetapi bahkan pengobatan kombinasi pada tahap awal penyakit tidak menjamin kesembuhan total. Biasanya, pasien dengan diagnosis ini tidak hidup lebih dari 5 tahun.


Nutrisi yang tepat akan membantu mengurangi risiko kanker

Pencegahan

Kanker di kepala pankreas jarang terjadi, tetapi merupakan bentuk tumor yang paling agresif. Kelangsungan hidup pasien tergantung pada stadium penyakit, ukuran tumor dan tingkat kerusakan jaringan yang berdekatan. Untuk pemulihan yang berhasil, sangat penting untuk memulai pengobatan patologi pada tahap awal, yang sangat jarang. Toh, mendeteksi kanker di tempat ini hanya bisa menjadi survei komprehensif.

Karena itu, metode utama pencegahan patologi adalah pemeriksaan rutin dengan dokter. Ini terutama diperlukan ketika kecenderungan turun temurun atau paparan faktor-faktor yang merugikan. Hal ini diperlukan untuk mengobati semua penyakit pada organ pencernaan pada waktunya, dan di hadapan diabetes atau pankreatitis, ikuti dengan cermat semua rekomendasi dokter. Anda perlu menghentikan kebiasaan buruk, cobalah untuk menghindari stres. Dan dalam diet membatasi konsumsi lemak, permen, daging asap dan makanan kaleng.

Kanker kepala pankreas adalah patologi yang sangat serius yang bisa berakibat fatal dalam waktu singkat. Karena itu, Anda harus mencoba makan dengan benar, mempertahankan gaya hidup sehat dan secara teratur menjalani pemeriksaan dengan dokter. Ini akan membantu mendeteksi tumor pada tahap awal, ketika masih ada kesempatan untuk menyingkirkannya.

Tonton videonya: Health Matters: Mengenal Kanker Kepala dan Leher #2 (Desember 2019).

Loading...